стоматология на дому
 

Cтоматологические услуги с выездом на дом > Лечение височно-нижнечелюстного сустава

 
протезирование зубов на дому
оформление договора с пациентом
об авторе
пациенту
вибирайте совершенствующееся
удаление и лечение зубов
время работы стоматологии
лечение височно-нижнечелюстного сустава
иглорефлексотерапия
статьи
задайте вопрос
услуги стоматолога на дому
Правила пользования съемными протезами
 

   
Сегодня: 22 декабря 2014 (понедельник)


Лечение дисфункции височно-нижнечелюстного сустава


Заболевания ВНЧС в настоящее время среди стоматологических больных составляют достаточно высокий процент. Данные заболевания нельзя рассматривать обособленно от состояния всего организма человека. В связи с этим, стоматолог-ортопед и должен строить свой план лечения данных суставов с учетом наличия общего заболевания, которое могло спровоцировать заболевание ВНЧС. Зачастую имеет большое значение для правильной постановки диагноза обследование всего организма. К общим причинам можно отнести нейродистрофические, эндокринные, обменные нарушения, ревматизм, инфекционные заболевания, грипп, частые ангины, стрессовые ситуации. К местным, длительно текущий воспалительный процесс, чрезмерная нагрузка на сустав, деформация окклюзионной поверхности зубных рядов, патологическая стираемость, неустойчивая окклюзия.

В связи с этим стоматолог-ортопед и должен строить свой план лечения пациентов. Если врач-ортопед считает, что заболевание данных суставов вызвано не какими-либо причинами со стороны ЗЧС (интактные зубные ряды без наличия каких-либо суперконтактов, нормальной высотой прикуса, правильно изготовленных зубных протезов), такого пациента необходимо направить на полное обследование к специалистам различного профиля, с обязательным проведением анализов крови (общего биохимического, на гормоны, анализа мочи, посева крови и мочи на флору и чувствительность к антибиотикам).

Недостаточность компенсаторно-приспособительных возможностей элементов ВНЧС, когда фаза компенсации истощается, приводит к патологии данных суставов, что в свою очередь характеризуется усугублением дистрофических процессов, изменением структуры и функции сустава в результате его перегрузки, истончению, перфорации диска, деформации головки Н/Ч, нарушению синхронного движения головок и дисков. И в этом случае основное лечение ложится на плечи стоматолога-ортопеда. Задачей ортопедического лечения заболеваний ВНЧС является добиться правильной установки суставных головок в суставных ямках синхронного движения суставных головок и дисков, движение Н/Ч по прямой при открывании и закрывании рта, снятия давления на суставы, свободного открывания рта, перестройки миотатического рефлекса.

При осмотре пациентов с явными зубочелюстными деформациями, с не ровной протетической плоскостью, имеющих дефекты зубного ряда по Кемени или после ортопедического лечения и которые не имеют жалоб со стороны ВНЧС. При указании на «неровность» зубного ряда щелчки или хруст в суставе пациенты жалоб не предъявляют. Не у всех пациентов, с точки зрения врача-ортопеда, при неправильном строении зубных рядов возникают жалобы на боль. Заболевание протекает без жалоб, у них есть предрасполагающие факторы к возникновению болей.

На наш взгляд всех стоматологических пациентов необходимо разбить в первую очередь на 2 группы:

1. Пациенты предъявляют жалобы со стороны ВНЧС

2. Пациенты не предъявляют жалобы со стороны ВНЧС

Самая на наш взгляд «опасная» группа пациентов, которые не предъявляют жалобы, но при этом, например Н/Ч у них при открывании и закрывании рта производит зигзагообразные движения, смещаясь в одну или другую сторону, имеется незначительный хруст в суставах, на который пациент не обращает внимание. В дальнейшем приступают к протезированию. На наш взгляд, по данным наших клинических наблюдений, это является грубейшей ошибкой, так как в начале необходимо вылечить ВНЧС, перестроить миотатический рефлекс и только после этого приступить к ортопедическому лечению данного больного, так как исходя из наших клинических наблюдений ни один правильно изготовленный протез не «выравнит» движения Н/Ч при открывании и закрывании рта, не добьется синхронного движения головок и дисков.

Ортопедическое лечение заболеваний ВНЧС делится на 2 этапа:

1. Временное протезирование – занимает 6 месяцев

2. Постоянное протезирование (рациональное протезирование).
Закрепляют результаты исправленного положения Н/Ч с помощью постоянных конструкций. Используется несъемные ортопедические конструкции, облицованные материалом, имеющим физиологическую стираемость: светоотверждаемые материалы, низкотемпературная керамика.

1.Временное протезирование

Мы считаем, чтобы изменить положение суставных головок в суставных ямках, добиться синхронного движения головок и дисков, движения нижней челюсти по прямой, снять «блокировку» дисков, перестроить миотатический рефлекс с помощью временных ортопедических конструкций, изготовленных лабораторным способом.

При этом суставные головки занимают новое положение, поворачиваются, и нижняя челюсть занимает «лечебное» положение.

Затем производится коррекция временной лечебной конструкции, по времени занимающая шесть месяцев и проводящаяся один раз в одну неделю.

И только в конце ортопедического лечения необходимо провести курс рефлексотерапии, физиотерапии, иногда музыкотерапии. Прекрасно помогает в процессе лечения «детензортерапия», когда происходит релаксация всех мышц организма. Рекомендуем занятия лечебной гимнастикой, йогой, плаванием.

мобильный телефон
(495) 648-46-28
мы ждем Вашего звонка


 

Уважаемые посетители нашего сайта!
Следите за расширением спектра предлагаемых Вам услуг!

Rambler's Top100
Создание и поддержка сайта Coolspot Studio 2006-2014